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Title: आदेश
Reference No.: आईआरडीएआई/एचएलटी/ओआरडी/विविध/050/02/2020
Date: 25/02/2020
क्षतिपूर्ति आधारित स्वास्थ्य पालिसियाँ प्रस्तावित करने के लिए जीवन बीमाकर्त

संदर्भ: सं.आईआरडीएआई/एचएलटी/ओआरडी/विविध/050/02/2020 25फरवरी 2020

Ref: No.IRDAI/HLT/ORD/MISC/050/02/2020                              25th February,2020

 

आदेश

Order

 

विषयःक्षतिपूर्तिआधारितस्वास्थ्यपालिसियाँप्रस्तावितकरने के लिएजीवन बीमाकर्ताओंको अनुमतिदेने कीसंभाव्यता काअध्ययन करनेसंबंधीसमिति।

Re:  Committeeon studying the feasibility of allowing life insurers to offer indemnity basedhealth policies.

 

बीमाअधिनियम, 1938 नेबीमा विधि(संशोधन)अधिनियम, 2015 केद्वारास्वास्थ्य बीमाको व्यवसाय कीएक अलग श्रेणीके रूप में मान्यताप्रदान की है।स्वास्थ्यबीमा स्वास्थ्यरक्षा के एकमहत्वपूर्णतत्व के रूपमें पहचानागया है तथास्वास्थ्यबीमा प्रीमियमभारत में विगत10 वर्षों मेंलगभग 20% काउल्लेखनीयसीएजीआर दर्जकरते रहे हैं।आईआरडीएआई(स्वास्थ्यबीमा) विनियम, 2016जीवन बीमा कंपनियोंको केवल लाभआधारितस्वास्थ्यबीमा उत्पादहीप्रस्तावितकरने कीअनुमति देते हैं।जीवन बीमाकंपनियों सेअभ्यावेदनप्राप्त हुएहैं कि उन्हेंक्षतिपूर्तिउत्पाद भीप्रस्तावितकरने कीअनुमति दीजाए।

InsuranceAct, 1938 vide Insurance Laws (Amendment) Act 2015 recognised Health Insuranceas a separate class of business. Historically Health insurance isrecognized as one of the important elements of health care and health insurancepremiums have been registering a significant CAGR of around 20% in thepreceding 10 years in India. IRDAI (Health Insurance) Regulations 2016allows Life Insurance Companies to offer Benefit based health insuranceproducts only. Representations have been received from Life Insurance Companiesto allow them to offer indemnity products as well. 

 

1.        क्षतिपूर्तिआधारितस्वास्थ्यपालिसियाँ प्रस्तावितकरने के लिएजीवनबीमाकर्ताओंको अनुमतिदेने कीसंभाव्यता कीजाँच करने केलिए सक्षमप्राधिकारीने निम्नलिखितसदस्यों केसाथ एक समितिका गठन करनेका निर्णयलिया हैः

In order toexamine the feasibility of allowing life insurers offer indemnity based healthpolicies, the competent Authority has decided to set up a committee with thefollowing members:

क्रम सं. Sr. No.

नाम

Name

पदनाम

Designation

संस्था

Organization

अध्यक्ष / सदस्य

Chairperson/ member

1.

श्री जी. श्रीनिवासन

Mr. G. Srinivasan

निदेशक

Director

राष्ट्रीय बीमा अकादमी

National Insurance Academy 

अध्यक्ष

Chairperson

2.

श्री एम. आर. कुमार

Mr MR Kumar

अध्यक्ष

Chairman

भारतीय जीवन बीमा निगम LIC of India

सह-अध्यक्ष

Co-Chair

3.

श्री एम. एन. शर्मा

Mr M N Sarma

महासचिव

Secretary General

साधारण बीमा परिषद

GI Council

सदस्य

Member

4.

श्री एस. एन. भट्टाचार्य

Mr. S N Bhattacharya

 

महासचिव

Secretary General

जीवन बीमा परिषद

LI Council

सदस्य

Member

5.

श्री ए. वी. गिरिजा कुमार

Mr. A V Girija Kumar 

सीएमडी

CMD

ओरियन्टल इंश्योरेंस कंपनी लि.

Oriental Insurance Co. Ltd.

सदस्य

Member

6.

सुश्री विभा पाडलकर

Ms. Vibha Padalkar

एमडी एवं सीईओ

MD & CEO

एचडीएफसी लाइफ इंश्योरेंस कंपनी लि.

HDFC Life Insurance Co. Ltd.

सदस्य

Member

7.

श्री रीतेश कुमार

Mr. Ritesh Kumar

एमडी एवं सीईओ

MD & CEO

एचडीएफसी एरगो जनरल इंश्योरेंस कंपनी लि.

HDFC Ergo General Insurance Co. Ltd.

सदस्य

Member

8.

डा. एस. प्रकाश

Dr S Prakash

एमडी

MD

स्टार हेल्थ एण्ड अलायड इंश्योरेंस कंपनी

Star Health and Allied Insurance Company

सदस्य

Member

9.

सुश्री जयश्री श्रीधर

Mrs Jayashree Sridhar

संकाय सदस्य

Faculty Member

एनआईए, पुणे

NIA, Pune

संयोजक

Convener

 

2.     उक्तसमितिनिम्नलिखितपहलुओं कीसमीक्षा करेगीः

Thecommittee shall review the following aspects: 

 

क.    क्षतिपूर्तिआधारितस्वास्थ्यबीमा उत्पादप्रस्तावितकरने के लिएजीवन बीमाकंपनियों केलिएसंभाव्यता औरव्यवसाय कीगुंजाइश;

Feasibility and the business scope for Life insurance companies tooffer indemnity based health insurance products;

 

ख.    इससंबंध मेंलागू वर्तमानसांविधिकउपबंध;

Extantstatutory provisions that are applicable in this regard;

 

ग.      अध्यक्षद्वारा अनुमतरूप में कोईअन्य विषय।

Any othermatter as permitted by the chairperson.

 

3.     उक्तसमितिआवश्यकतानुसारबारंबारबैठकेंआयोजित करेगीतथा अपनीसिफारिशें इसआदेश केनिर्गम से दोमहीने के अंदरप्रस्तुतकरेगी।

TheCommittee shall meet as often as required and submit its recommendations withintwo months of issue of this order.

 

(सुरेशमाथुर / SureshMathur)

कार्यकारीनिदेशक / Executive Director

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